Wat kost het?

Ben in de Buurt werkt op basis van ‘ongecontracteerde wijkzorg’ voor cliënten die aanspraak maken voor wijkzorg vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw). Wij hebben er bewust voor gekozen is om géén contract met zorgverzekeraars aan te gaan. Zo kunnen wij u de wijkzorg leveren die op basis van een indicatie is gesteld. Wij hebben dan ook geen last van ‘budgetplafonds’ waarbij iedere cliënt bij een gecontracteerde zorgaanbieder een ‘klein beetje zorg’ krijgt, en wij cliënten zouden moeten accepteren om aan het contract van de zorgverzekeraar te voldoen. Op grond van artikel 13 van de Zvw heeft u vrije (artsen)keuze. Wel adviseren wij om met een eerstvolgend verzekeringsjaar uw polis om te zetten in een restitutiepolis. Met onze manier van werken bent u onze cliënt en opdrachtgever en niet de zorgverzekeraar.

Afhankelijk van uw zorgverzekeraar wordt voorafgaand aan de zorg een machtiging verlangd. Wij gaan u daar uiteraard mee helpen. Er wordt maandelijks gefactureerd. Omdat wij een zorgovereenkomst met u hebben en niet met de zorgverzekeraar wordt de financiële afhandeling via u geregeld. Indien u dit wilt kan er met een acte van cessie worden gewerkt waarbij u de zorgverzekeraar opdracht geeft de factuur rechtstreeks naar de zorgaanbieder te voldoen.

Cliënten die een Wlz-indicatie (wet langdurige zorg) hebben kunnen bij het zorgkantoor deze indicatie om laten zetten in een MPT-PGB (modulair pakket thuis persoonsgebonden budget). Met dit MPT-PGB kunt u bij ons de zorg inkopen, deze wordt dan betaald uit uw PGB. De SVB (sociale verzekeringsbank) verzorgt voor u de betalingen. Indien nodig begeleiden wij u met de aanvraag van een PGB.